冬天ig的問題，透過圖書和論文來找解法和答案更準確安心。 我們找到下列必買單品、推薦清單和精選懶人包

少年讀台灣：認識歷史、地理與生態(全套3冊)

為了解決冬天ig的問題，作者許耀雲,吳立萍,賴佳慧 這樣論述：

　　《少年讀臺灣：臺灣史》   　　全方位X系統性X 跨領域 　　學歷史，最好的方法就是系統性理解 　　掌握人事物物概念、了解脈絡與關鍵點，就不用記人名、背名詞！ 　 　　明明讀了書，歷史還是考不好？闔上書也說不出重點？為什麼？ 　　因為學歷史除了看故事記名詞，更重要的是理解事件來龍去脈與關鍵！   　　例如關於臺灣的史前文化，本書帶你這樣學── 　　 　　＊先看史事！一萬八千多年前，臺東的長濱文化人為了吃骨髓，會使用礫石砍器力敲骨頭。   　　＊提問！這塊考古挖出來的石頭看起來很普通，有什麼特別？仔細看石器上的凹凸邊緣，那是長濱人刻意敲打出

來的！   　　＊找出關鍵點：石頭上有刻意敲出的凹痕，代表什麼意思？要知道，地球上只有人類會使用、同時製造工具！長濱人真的很厲害！   　　這樣讀歷史，是不是清楚又輕鬆？   　　 　　除了臺灣史前、原住民各族的豐富文化，本書還要告訴你──   　　臺灣與大航海時代如何接軌？明鄭時期的臺灣是什麼情況？清朝的臺灣如何在邊陲卻隱隱發光，漸漸躍上世界舞台。別忘了臺灣被日人統治時的無奈與角色，中華民國政府來臺後，臺灣的轉變──難以磨滅的二二八、外交挫敗中逐漸飛躍的經濟發展，以及今日讓世界無法忽視的多元包容與民主成就！   　　帶著你的好奇，翻開《少年讀臺灣──臺

灣史》，跟著書中精采圖文認識臺灣！   　　《少年讀臺灣：臺灣地理》   　　全方位X系統性X 跨領域 　　學地理，最好的方法就是系統性理解 　　掌握地形成因、了解地理特徵，就不用記數字、背地名！   　　為什麼臺灣是高山島？平原這麼少？  　　看了許多書，也努力記，但每次被問到這類問題，舌頭瞬間打結……怎麼辦？   　　看圖學地理！地理是空間與時間的產物，了解它的最好方法是實地探境。不過由於許多地方無法親身經歷，就用精彩的插畫照片幫助學習！   　　《少年讀臺灣──臺灣地理》每頁都有精彩插畫與照片，比如「為什麼臺灣是高山島？平原這麼少？」這個疑問，

我們帶你這樣學── 　　 　　＊圖、文一起看！先在世界板塊圖裡找臺灣，再搭配臺灣誕生圖目擊臺灣島誕生──時間大約六百萬到兩百萬年前，與世界其他地方相比，臺灣島山多又高還很年輕！   　　＊提問！山多又高、是高山島……那這些特點跟平原少有沒有關係？   　　＊找出關鍵點！河流！河流又急又快，從山出谷迅速入海，無法沖積成大平原，這是臺灣平原面積比較少的原因之一。另外臺灣右邊是深海……   　　此外還有 　　＊宜蘭沒有水庫，為什麼從來不缺水的祕密。  　　＊香Ｑ的池上米，好吃的祕訣跟地理有關？！ 　　＊黑潮其實很清澈，那為什麼以「黑潮」？ 　　 　

　最後，還會告訴你：島上兩千三百萬人哪裡來？臺北什麼時候超越臺南成為最大城市？為什麼中國與臺灣都有「東石」這地方？以及這些看起來跟地理沒關係的知識，為什麼會收入本書裡！   　　帶著你的好奇，翻開《少年讀臺灣──臺灣地理》，跟著書中精采圖文認識臺灣！   　　《少年讀臺灣：臺灣生態》   　　全方位X系統性X 跨領域 　　了解臺灣生態，最好的方法就是系統性理解 　　掌握地理、環境與生物的關係，探索臺灣多元精彩自然樣貌！   　　把地球陸地分一千份，臺灣占不到三份，但這裡植物超過四千種，野生動物超過兩萬五千種……… 　　記了多名詞與數字，你知道小小的臺灣為什麼

是地球生態寶庫嗎？本書帶你這樣思考：   　　＊圖文一起看！生活在某地的生物，一定與該地理環境有關。看臺灣在世界的位置──北緯22到25度之間 　　 　　＊提問！地球上位在這範圍的陸地大部分都是沙漠，臺灣為何不是？原來臺灣位在世界最大海洋（太平洋） 跟最大陸地（歐亞大陸）之間，有地球最明顯的季風現象，夏秋還有颱風，雨水充沛。   　　＊找出關鍵點：別忘了臺灣是座高山島！臺灣地勢最低最高相差四千公尺，驚人的高度差，讓小小台灣構築了隨著高度變化地豐富的生物空間。這是臺灣生物豐富的原因之一。另外，四周的海洋也……   　　這樣認識臺灣生態，是不是清楚又輕鬆？  

　　本書還要告訴你許多關於臺灣生物故事──  　　＊大火後森林一片光禿禿，哪些植物不畏艱難，最先冒出頭？ 　　＊燕子為什麼選擇跟人類當鄰居？   　＊冬天時，一群群小鰻魚跟著洋流到臺灣做什麼？   　　帶著你的好奇，翻開《少年讀臺灣──臺灣生態》，跟著書中精采圖文認識臺灣！   本書特色   　　★臺灣囡仔了解家鄉事的最佳讀本★ 　　最完整的家鄉導覽手冊， 　　最系統的中小學社會自然領域知識， 　　從歷史、地理、生態三大方面來趟驚奇紙上環島旅行， 　　認識與愛上養育我們的土地！   　　《少年讀臺灣：臺灣史》 　　＊系統性＋批判思考：從史前

到現代，認識臺灣重大歷史事件與關鍵轉變！ 　　＊全方位＋自我精進：文圖輕鬆詳實，好讀好記，孩子一步步獨立學習！ 　　＊跨領域＋多元理解：涵蓋政治、經濟、文化、社會等面向，不同角度認識臺灣！ 　　＊本書內附：臺灣與世界的歷史大事年表，幫助理解歷史脈絡。 　　＊三步驟建立知識網：圖文對照 → 提問 → 找出關鍵點，這樣學，不會忘！   　　《少年讀臺灣：臺灣地理》 　　＊系統性＋批判思考：從島嶼誕生開始，圖解臺灣五大地形的特色與成因，理解整體脈絡！ 　　＊全方位＋自我精進：文圖輕鬆詳實，好讀好記，孩子一步步獨立學習！ 　　＊跨領域＋多元理解：地形、森林、海洋、天

氣、產業與人地關係，不同角度認識臺灣！ 　　＊三步驟建立知識網：圖文對照 → 提問 → 找出關鍵點，這樣學，不會忘！ 　 　　《少年讀臺灣：臺灣生態》 　　＊系統性＋批判思考：認識臺灣多樣生物與生態樣貌，理解整體脈絡！ 　　＊全方位＋自我精進：文圖輕鬆詳實，好讀好記，孩子一步步獨立學習！ 　　＊跨領域＋多元理解：從高山到離島，涵蓋森林、溼地等，不同角度認識臺灣！ 　　＊三步驟建立知識網：圖文對照 → 提問 → 找出關鍵點，這樣學，不會忘！ 各界好評推薦   　　吳鳳（金鐘獎主持人）／ 林怡辰（彰化縣原斗國小教師）／ 敏迪（國際新聞 Podcaster

）／ 溫美玉（溫老師備課 Party 創辦人）／ 謝哲青（作家、知名節目主持人）／ 魏德聖（導演）(按照姓名筆畫順序排列)    　　＊閱讀年齡：10歲以上

冬天ig進入發燒排行的影片

川崎病病童的冠狀動脈病變-由高危險基因到動脈病變之重塑與逆轉

為了解決冬天ig的問題，作者林銘泰 這樣論述：

川崎病(Kawasaki disease, KD)是一種原因還不太清楚的血管炎，好發於年紀較小的兒童，它有以下五個特徵：發燒持續五天以上、兩側非化膿性結膜炎、口腔黏膜發紅、四肢肢端皮膚脫皮、紅疹及頸部淋巴結。川崎病之所以愈來愈受到重視，有下列幾個原因：(1)隨著公共衛生的進步，川崎病已取代以往的風溼熱及風溼性心臟病成為兒童後天性心臟病的頭號要犯;(2)川崎病的血管炎，特別喜歡攻擊中型血管，尤其是冠狀動脈，由於冠狀動脈是心臟收縮時能量和氧氣供應的重要通道，若未得到適時而正確的治療，會有像老人家的心肌梗塞甚至猝死的風險;(3)此病在台灣的發生率高居世界第三，僅次於日本與韓國，根據健保局的資料，每

一年在台灣新增的病例約有800人左右，雖然沒有感冒那麼常見，但也不算太少。在過去這三十幾年來，人們雖然很努力的在找尋川崎病的致病機轉，但很遺憾的，截至目前為止仍然沒有突破性的進展；一般相信川崎病是擁有某些特定基因型體質的病童受到特定或一般病原體感染之後，進而造成宿主的免疫系統過度反應及失調，導致血管炎性反應，進而引起此病。從過去的文獻我們擷取出1996到2002年之間，國民健康保險的資料庫中川崎病的流行病學資料，將其中未滿18 歲住院且符合川崎病診斷標準 (ICD: 446.1) 的病人列入統計，同時將這些資料轉型成累積分佈曲線(cumulative distribution curve)；我

們應用Kuiper’s test 來分析這條曲線並研究其是否有明顯的季節性分布。結果發現在研究期間，每一年的季節集中性均大於百分之九十九，意即有明顯的季節趨勢；這也支持了過去的理論，川崎病可能是由某些病原體所誘發的；有趣的現象是在台灣川崎病的高峰似乎在4-6月間較溫暖的春夏交界之際，然而在日本卻總是在最寒冷的冬天，同在東亞的兩個地域上的孩子，為何有著截然不同的發病型態，是不同的遺傳背景抑或是與環境中的微生物不同的互動模式所導致，目前仍然不明白。接下來我們就要跨進分子生物學的領域，從這個角度切入川崎病的致病機轉。從流行病學調查結果知道川崎病在日本有全世界最高的發生率，這種情形於日本裔的移民身上也

可以發現；更有其他的family based的證據發現一個家庭裏若有一個孩子得了川崎病，他(她)的兄弟姐妹未來發作川崎病的概率是同年齡孩子風險的10-20倍，而且小時候得過川崎病的病患其兒女再得川崎病的機率也較一般民眾高出兩倍之多；這些都暗示某些基因在川崎病的致病機轉上扮演著重要的角色。所以許多的基因相關性研究(genetic association study)已被廣泛的運用在搜尋像川崎病這樣的複雜性多基因疾病(complex trait disease)的致病基因(susceptible genes)。我們經過了文獻的搜尋和考慮，選擇了Dr. Onouchi在2008年所發表的川崎病風險基

因ITPKC作為我們這個研究切入的開始。我們一方面選定了這個ITPKC基因上的rs28493229作為研究的目標，另一方面也思考這個SNP如果能影響T淋巴球的活化，造成免疫系統的過度反應，那它是否與川崎病的某種臨床表現有關，這個部分的相關性是沒有文獻提過的，特別是冠狀動脈的影響或是卡介苗接種部位的紅腫與這個SNP的相關性如何，我們將一併來探討。這個部分的研究總共收錄了280位典型川崎病的病患，其中男性佔了61.8％，年齡的中位數是21.5個月大；其中有162位(佔57.9％)曾患有冠狀動脈病變 (coronary lesions)；這162位曾有冠狀動脈影響的病人包含了51位中型或巨大冠狀動脈

瘤(coronary aneurysm)的病人，以及111位曾有冠狀動脈輕度擴張或是小型動脈瘤者；在rs28493229這個SNP上共有三種基因型分別是GG、GC和CC，這三種基因型在我們研究的280位川崎病人的分布是GG:GC:CC是236:43:1，對照組的分布則是454:37:1，若以對偶基因頻率(Allele frequency)的角度來看，C allele的出現頻率在病人組及對照組分別為8.04％及3.96％，兩組間的差異，不論是基因型頻率或是對偶基因頻率，在統計上都非常顯著(勝算比分別為2.23及2.12，p值均小於0.001)。在這些病人的臨床表現，我們依照rs28493229上

基因型的不同分成兩組(GG組及GC＋CC組)，觀察他們在臨床表現(六大診斷基準，diagnostic criteria)及卡介苗接種部位是否紅腫及膿尿(pyuria)的比例是否在兩組間有所不同，結果發現GC＋CC這一組(也就是carrier of C allele)的病患相較於GG組有較高比例有卡介苗接種部位紅腫的現象(19/44 vs. 66/236; OR: 1.96，p＝0.044)；我們也進一步的分析了這個研究中病患年齡小於20個月的150位病人，結果發現帶有C allele的幼童(小於20個月)發病時卡介苗紅腫的比例高達71.4％(15/21)，遠高於相同年齡群未帶有C allele

(即GG基因型)的病童(56/129, 43.4％)，兩者之間的差異更大，更顯著(勝算比3.26，95％，信賴區間：1.19～8.94，p＝0.017)。我們同時也將病人依照冠狀動脈是否受到影響分成兩組，各有162及118人，利用χ2 test檢驗C allele的有無是否與冠狀動脈病變的產生有關，結果發現沒有顯著相關(勝算比：0.85，95％信賴區間：0.45～1.63)，接著再依據冠狀動脈病變的嚴重度，區分病人為無影響、輕度影響及重度影響三類，利用3×2 χ2 test(卡方)分析，結果依然發現這個ITPKC基因的rs28493229多型性變化與冠狀動脈病變的嚴重度無關。在這個部份的研究中

，我們首先發現基因ITPKC的多型性(SNP)與川崎病急性期的表現之一：卡介苗接種處紅腫有關，這是從來沒有人注意到或報告過的，同時我們也証實了，即使基因頻率遠較日本為低(8.04％相對於日本22.6％)，這個遺傳變異(genetic variant)在台灣地區確實與川崎病的發生有關，也因為這個C allele與卡介苗紅腫相關，似乎也暗示了這個ITPKC的多型性，是經由過度激發的免疫功能，進而促進川崎病的發生。最後一個部份則是關於川崎病冠狀動脈病變重塑的探討；已經有報告顯示川崎病病人即使在病程晚期，血管周圍及心肌的纖維化及細胞間質的重組仍持續活躍的進行，所以我們猜測纖維化的相關指標可能可以作為偵

測相關心臟事件的指標。在這部份的研究中，我們收錄了35位青少年及年輕人[25位為川崎病-無冠狀動脈病變(KD-N(on)CAL)組，10位為川崎病-冠狀動脈持續病變(KD-P(ersistent)CAL)組] 和25位類似年齡(age-matched)的控制組參與這個研究。冠狀動脈持續病變的病人均接受過電腦斷層檢查(佔8/10或80％個案數)或血管攝影(佔7/10或70％個案數)來確認冠狀動脈損傷狀態，並藉由影像學來定義和定量冠狀動脈損傷情形，包括冠狀動脈瘤的數目、冠狀動脈的鈣化負擔(calcium burden)、在冠狀動脈瘤中是否有血栓形成以及冠狀動脈的狹窄(stenosis)程度。基本的

實驗室測量包括血清中的膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、三酸甘油脂、肝臟酵素[(包括天門冬胺酸轉胺酶(AST)及丙胺酸轉胺酶(ALT) ]以及高感度的C反應蛋白等，至於纖維化的指標則以血漿中的amino-terminal propeptide of type III procollagen (PIIINP)、matrix metalloproteinase-9 (MMP-9)及tissue inhibitor of matrix metalloproteinase-1 (TIMP-1)來代表。我們分析了這些標記在三組病人間的分佈有無差異，也評估所選定的纖維化指標是否與影像學上定量的指標呈現某

種有意義的相關。結果發現KD-PCAL組的PIIINP的濃度明顯地比從來沒有冠狀動脈問題的病患(KD-NCAL)組來得高；更有趣的是這兩群病人PIIINP值均比同年齡的對照組要來的高；MMP-9、TIMP-1的濃度以及MMP-9/TIMP-1的比值則低於對照組；與電腦斷層上各個冠狀動脈異常分數相關的生物指標中以PIIINP的相關性最好，如果進一步分析可以發現PIIINP與冠狀動脈狹窄分數(stenosis score)和血栓形成分數(thrombus score)的相關性最好(r值分別是0.72與0.64，p＝0.01)；運用趨勢分析(trend test)調整(adjust)了年紀、性別、身

體質量指數(BMI)、血壓及HDL-cholesterol的濃度等可能的干擾因子(confounding factor)之後，P IIINP的濃度仍然與電腦斷層上冠狀動脈病變嚴重度分數呈現有意義的相關，特別是狹窄分數(coronary stenosis score，p＝0.03)與血栓分數(coronary thrombus score，p＝0.05)。根據文獻，這篇研究應該是第一篇研究川崎病在發病十餘年後細胞間介質(extracellular matrix)相關的生物指標(biomarker)變化的文章，我們有以下叁個重要的發現：(1) 膠原蛋白(collagen)合成的指標之一，PIIIN

P，在有川崎病病史的青少年或年輕人是高於一般的健康人，特別是在有持續性冠狀動脈病變的病人，(2)更重要的是這個PIIINP的濃度高低是與病人定量化的冠狀動脈病變指標(包括狹窄分數與血栓分數)呈現正相關；而且(3) 看似沒有冠狀動脈病變的病人，這個膠原蛋白合成的指標PIIINP還是處於不正常的狀態。整體而言，我們可以推論在川崎病發病的晚期(十數年之後) 膠原蛋白的合成(turnover)仍處於不正常的狀態，而且可能與冠狀動脈病變的嚴重度、細微血管病變或是心肌的纖維化都有關係。總結來說，由這三個部份的研究，我們證實了川崎病的確有明顯的季節性分布；再由遺傳的角度切入，肯定了與ITPKC 基因相關的T

淋巴球活化是川崎病發生的重要步驟；最後應用間質重塑的指標監測，我們發現在川崎病的晚期，纖維化的相關指標仍然不正常，這個新發現不但呼應了過去的病理報告，也為日後川崎病的追蹤與治療開啟了一個新的研究方向。

中醫四物所：淺易圖文╳趣味漫畫，從中醫知識懶人包到分析日常病痛的眉眉角角，IG人氣平臺帶你無痛理解中醫！

為了解決冬天ig的問題，作者中醫四物所 這樣論述：

IG知識型圖文作家 中醫四物所 首作 史上最好懂的中醫超入門！ 圖解中醫藥知識╳日常病痛小解方╳與時俱進的現代中醫 ▎中國醫藥大學助理教授暨中醫外傷學科學科主任　巫漢揆　專業審訂 打通經絡、調和五臟六腑⋯⋯，這些中醫師常說的話，是不是也常常讓你覺得虛無飄渺好難懂？但其實中醫離你並不遠，從小吃店的陳年老滷，到便利商店裡的人蔘飲，處處可見中醫的影子，也因此讓許多人對中醫產生好奇。但是，中醫的歷史這麼悠久、系統又那麼龐大，還有一大堆文言文，一般人要怎麼無痛入門中醫世界呢？沒關係！有《中醫四物所》這塊敲門磚，你就一定可以學得會！ 「中醫四物所」是 一個Instagram上的中醫科普平臺，如今

四物所的兩位所長將經營自媒體的初衷延續到這本書裡，要帶你以簡單、趣味，甚至有點ㄎㄧㄤ的方式了解中醫，包括中醫怎麼看待人體、和西醫有什麼不同、中醫怎麼解釋日常的小病小痛……。本書也會幫你破除一些常見的中醫迷思，像是「中醫師說我腎虧，我該緊張嗎？」、「夏天喝青草茶最退火？冬天就是要吃薑母鴨？」。最後，在這本書的最後一部，也會讓你知道中醫其實也是一門與時俱進的科學，所長將帶你了解近年興起的中獸醫、中醫如何看待時下流行的健身風氣等。如果你也準備好和書中的四個主角：陰寶、陽寶、阿圓和樂咖一起了解神祕廣大的中醫世界，現在就翻開本書，跟著所長學習老祖宗留給我們的珍貴智慧吧！  ●為什麼命理老師說「金木水

火土」，中醫卻說「木火土金水」？ ●經和絡不一樣？臟和腑也不一樣？大腸和肺竟然有關係？ ●醫生說我心虛、濕氣重、體質很寒，這些是什麼意思？ ●為何吃中藥禁忌一大堆？水藥、科學中藥哪個好？ ●狗狗貓貓可以看中醫？把脈也可以用機器取代？ ●眼科醫師說乾眼症要點人工淚液，中醫師為什麼卻說要治療我的肝？ ●中醫也能治療憂鬱？埋線減重真的有效嗎？ ●中醫系都在學什麼？所長們的親身經驗大公開！

比較分析綠竹筍Bambusaoldhamii和冬筍Phyllostachysedulis粒線體的能量守恆與能量消散系統

為了解決冬天ig的問題，作者陳惠萍 這樣論述：

竹子新生的幼芽生長非常快速，雖然機制還不清楚，但推測需要很大的能量去支持其快速的生長。綠竹筍盛產季節為夏季，冬筍則是冬季特有出產的筍種。爲了瞭解竹筍能量的代謝，將綠竹筍和冬筍的粒線體萃取出來並且比較兩者之間的差異。首先，利用氧電極去測定其呼吸速率，分別在15°C、28°C、42°C時，加入complex I的受質NADH和complex II的受質succinate和TCA cycle之代謝物malate，結果發現不論是用何者當作受質，溫度增加時呼吸速率也增加。但是呼吸速率增加的幅度，於15~28°C時冬筍大於綠竹筍，於28~42°C時冬筍小於綠竹筍。溫度愈高，冬筍RC ratio愈小，而綠

竹筍RC ratio愈大。由此推測冬筍較適應低溫，符合其生長在冬天寒冷季節。 再者，探討位於呼吸鏈上會影響能量平衡的幾個組成，包括降低質子電化學電位形成的替代氧化酶(AOX)以及消散電化學電位的植物去偶合粒線體蛋白(PUMP)和植物粒線體鉀離子通道(PmitoKATP)。若加入AOX的抑制劑SHAM後，綠竹筍粒線體呼吸速率被抑制而冬筍呼吸速率被抑制7%。但是利用西方點墨法，不論是以雙子葉植物阿拉伯芥AtAOX1a或單子葉植物稻米OsAOX1a序列之合成貹肽所備製的抗體偵測，在綠竹筍中均無AOX顯現，冬筍則是均有AOX的存在。此外，利用螢光偵測法觀察電化學電位變化，發現加入linoleic a

cid活化植物PUMP後，冬筍粒線體電化學電位減少85%，綠竹筍粒線體電化學電位減少30%，顯示冬筍中PUMP活性較綠竹筍高。分析PUMP蛋白表現，以雙子葉植物阿拉伯芥AtPUMP1序列之合成貹肽所備製的抗體偵測，冬筍中PUMP含量為綠竹筍的兩倍;以單子葉植物稻米OsPUMP1序列之合成貹肽所備製的抗體偵測，只在冬筍有PUMP蛋白表現。在PmitoKATP部分，經swelling實驗結果發現，冬筍PmitoKATP活性比綠竹筍高。AOX、PUMP和PmitoKATP之功能已經被證實與植物保護機制有關，如低溫環境下產熱或減少活性氧物質累積。這些結果也許可以解釋爲何冬筍是冬天特有的筍種，它所具有的

保護機制可避免外界低溫環境所導致的傷害。