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全彩圖解腹膜透析居家照顧全書

為了解決利尿劑 分類的問題，作者花蓮慈濟醫學中心腎臟科&復健醫學部&營養科醫療團隊 這樣論述：

國內第一本 腹膜透析醫療知識全解析 結合醫生、護理師、復健師、營養師等眾多醫療專業人士詳解透析居家操作護理指南 適用於慢性腎臟病第5期、腹膜透析或血液透析病人， 進行腹膜透析各種醫療及照護的應變方案，輕鬆解答患者及其家屬的疑問 台灣慢性腎臟病的發生率與盛行率堪稱世界第一，台灣洗腎人口超過九萬多人，透析人數每年更以3～4％迅速成長，目前國人慢性腎臟病1～5期人口數約200多萬人，而慢性腎臟疾病第4～5期的病人，全台約有14萬人左右，這個數字並不是「定數」，而是不斷在「進行的數字」。 腎臟病第5期的腎功能下降，且尿毒指數不斷攀升，在利用藥物及飲食控制無法有效控制病情時，就需要選擇接受腹膜透析、

血液透析或腎臟移植等替代性療法來代替衰竭的腎功能。由於國人對於「腹膜透析」認知仍一知半解，以為得到醫院「血液透析」洗腎較有效，然而醫療的進步，政府與各大醫院這幾年極力宣導「居家」腹膜透析比血液透析（洗腎），更有利於維持良好的生活品質。 2016年起衛福部開始積極推廣「醫病共享決策」，目的就是希望藉由病人與家屬共同參與醫療決策的過程，增進醫病間的溝通與信任，最重要的是選擇出最適合病人的治療方式，也才能讓病人得到最好的醫療照護品質。慢性腎臟病友在治療上需接受替代療法前，應該先了解「腹膜透析」和「血液透析」的差異性，進而與醫療團隊進行「醫病共享決策」慎重評估決定。 然而「血液透析」和「腹膜透析」二種

的治療效果相近，但操作方法、日常照護、飲食及生活型態及回診時間次數卻是大不相同。近年來醫病共享決策的推行，讓腎友有機會參與治療選擇，但如何做出合適的選擇？有患者主觀性認為由醫護人員來執行透析較為安全，因而選擇「血液透析」；亦有患者考量家庭照顧問題、工作需要、就學需求，選擇「腹膜透析」，也能解除頻繁往返醫院的困擾，同時可減少血透扎針的痛感，只要落實正確換液操作，飲食控制得宜，定期回診追蹤，即能維持良好生活品質，上班或休閒旅遊皆不受限。 醫學研究報告指出：腹膜透析有助於清除體內中大分子的毒素，且是較溫和而持續的換液方式，可以保持透析中血壓的穩定，並有助於殘餘腎功能的維持，對於腎友的毒素清除、水分控

制、心血管負荷、電解質的平衡及預防血液感染併發症等方面，均優於血液透析。 花蓮慈濟醫學中心的腎臟科團隊，不受新冠病毒所擾，仍依計畫完成了第三本醫普書的撰寫出版，繼《透析護腎一日三餐健康蔬療飲食》、《慢性腎臟病科學實證最強復健運動全書》之後，再次出版《全彩圖解腹膜透析居家照護全書》，用心實踐「全人醫療」。 本書由「國民健康局腎臟病健康促進機構評量」評鑑Ａ級醫療團隊，分享20多年專業及用心的照護經驗，以病人觀點描述所有腹膜透析的適應症、操作程序、併發症預防與處理，且採大量圖解、臨床案例說明、用藥＆飲食指南、雲端管理等資訊，讓病友及家屬能詳細了解腹膜透析相關的實務操作與衛教知識，減輕壓力及負擔，持續

追求健康的生活。  👉腹膜透析的８大優點 „優點1➙不需要打針 „優點2➙不需經常往返醫院 „優點3➙飲食較不受限制 „優點4➙較能保留殘餘腎功能 „優點5➙透析時間彈性 „優點6➙無血液流失 „優點7➙透析過程血壓穩定 „優點8➙提升自我照顧能力 👉本書特色 „超實用的架構：以豐富的醫療照護及輔導經驗，列舉從基礎操作到實務運用層面，呈現最完整的衛教知識，提供慢性腎臟病病人、腹膜透析病人與家屬及相關醫護團隊參考指引，達到病人與醫護的共同橋樑。 „內容淺顯易懂：運用大量的彩色圖解說明，加強圖像記憶，可輕鬆學習及理解重要的關鍵，速懂腹膜透析相關的健康知識。 „影音示範教學：掃描ＱＲcode即可透過

影音教學平台，無限次觀看由護理師親自示範影像，亦可同步操作練習，提升學習的成效！ „臨床案例分享：以實境的互動取材為引導，呈現衛教及親民性的故事情節，透過正確的醫療資訊，達到醫病之間良好的溝通與交流。 „適用教學指導用書：本書內容有別於專業書籍，內容淺顯易懂，可輔助基層護理師、護理系學生、洗腎診所醫護人員或長照服務員，做為指導腎友的工具書。  【本書章節重點】 PART 1認識身體的「排水系統」 PART 2作自己的醫生：決定最適合治療 PART 3 腹膜透析進行式 PART 4「有肚量家族」的健康管理 PART 5「有肚量家族」的日常照護須知 PART 6「有肚量家族」的例常運作與調適

PART 7 善用科技，完整照護網  👉快速學會腹膜透析3大要領（附影音連結） 1.正確洗手步驟 2.導管出口照護 3.換液技術  【特別收錄】 🔍食物含鉀表 🔍食物含磷表 🔍如何留二十四小時小便及透析液   🔍腹膜透析常見Q&A  👉誰需要這本書？ ✤第4期跟第5期慢性腎臟病病友及家屬 ✤執行腹膜透析的病友及家屬 ✤血液透析欲轉換洗腹膜透析的腎友 ✤從事護理工作的護理人員 ✤從事護理教學老師（包括臨床護理老師) ✤營養師、復健師、藥師等相關醫療人員 ✤腎臟疾病相關的醫院及診所 ✤護理之家、安養機構、老人長期照顧中心等機構

藥理學（第八版）【含藥物發音QR Code】

為了解決利尿劑 分類的問題，作者蔡秋帆,湯念湖,王耀宏 這樣論述：

　　本書將各系統的藥物作深入淺出的介紹，條列大綱、簡明扼要整理藥物之作用機轉、藥理作用、藥物動力、副作用、用途及禁忌等，並涵蓋臨床用藥的探討與最新上市的新藥介紹，輔以精心繪製之插圖及摘要表格，詳述藥物的作用機轉，使讀者易懂且促進學習效果。 　　全書共16章，包括藥理學的基本原理、自泌素與其拮抗劑、精神科藥物、麻醉劑、治療疼痛的藥物、抗腫瘤藥物與免疫製劑、化學治療藥物與毒物學與藥物濫用，並介紹作用於自主神經、中樞神經、呼吸、消化、泌尿、心臟血管、內分泌和血液等系統的藥物。 　　書中以黑體字標示出重點內容，並在各章章末精選近年考題編為自我評量，並隨附解答，讓讀者自我測驗，循

序漸進地累積自我專業能力，達到事半功倍之學習效果，也方便準備應考的讀者快速複習。 　　這本好教、易學，從第一版出版至今，受到許多學校教師選用為課程指定教科書，對於準備參加考試的讀者也是相當實用的考前複習寶典。 　　隨書附贈【藥物語音朗讀MP3】，敦聘臨床藥理專家湯念湖博士針對臨床常用藥物錄製發音，以期學生除能瞭解相關藥理知識外，更能與臨床實務接軌。   　第八版對於癌症標靶治療、癌症免疫療法、自體免疫藥物、精神科用藥、抗癲癇藥物、抗瘧藥物及降血糖製劑等各章藥物都依據最新資料更新，並新增COVID-19疫苗及治療藥物之介紹。此外第八版起藥物語音朗讀MP3改為以各章開頭的QR Code提供讀

者掃描下載聽取；各章自我評量及解答也改用章末QR Code提供讀者掃描下載。  

心臟衰竭病人需求評估、心理健康與生活品質

為了解決利尿劑 分類的問題，作者鄭玉昀 這樣論述：

(一)研究背景與目的：心臟衰竭為不同心臟疾病最終的結果，病患除經常經歷多重症狀的症候群外，甚至因疾病惡化或出現其他合併症等疾病歷程，造成病患與照顧者有身心靈社會層面的適應障礙，影響其生活品質，可能與未被滿足的照護需求有關。心臟衰竭與癌症病患在疾病軌跡上有相似的生理、心理與靈性需求，需求評估目前較少運用在心臟衰竭病人上，因此本研究主要目的是想了解國內心臟衰竭病患需求現況，並評估是否與焦慮憂鬱程度與生活品質有關。(二)方法：本研究為橫斷式相關性研究，於北部某醫學中心心臟內科門診與病房進行資料收集，採結構性問卷調查法，問卷內容包含人口學基本資料、疾病特性、心臟衰竭需求評估問卷(Heart Fail

ure Need Assessment Questionnaire, HFNAQ)、華人健康問卷(Chinese Health Questionnaire, CHQ-12)、病人健康問卷(Patient Health Questionnaire, PHQ-9)、明尼蘇達心臟衰竭生活品質量表(Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire, MLHFQ)。(三)結果：2020年5月至7月共收集109位心臟衰竭病患，年齡平均61.03±16.27歲、多為男性(73.4%)、已婚(67.9%)、與家人同住(87.2%)、New York Heart

Association (NYHA) 分級Ⅰ/Ⅱ(64.2%/32.1%)，罹患心臟衰竭時間平均49.75±50.86個月，LVEF平均48.12±13.79%；HFNAQ需求程度平均總分為58±13.03分，需求程度排序為社會與人際關係、靈性與現存性問題、生理症狀、心理與認知層面；心衰病人的生活品質衝擊平均分數為13.13±11.29分。運用多元迴歸分析探討心臟衰竭衝擊生活品質的相關因素包含年齡低於60歲或大於78歲、BMI小於等於23.87 kg/m2、曾抽菸現已戒菸、研究所或以上之高教育者、最近一次LVEF小於等於45.12%，NYHA分級第二級與第三級、PHQ分數較高、HFNAQ社會

與人際關係需求為中度需要、COVID-19防疫行為多、共存高尿酸血症、共存糖尿病、共存攝護腺肥大、使用支氣管擴張劑、使用藥品數量超過7種等生活品質較差，而使用利尿劑、抗凝血劑、降膽固醇藥物者，則生活品質相對較佳，罹患心臟衰竭超過74個月，生活品質也相對較佳，模型整體可解釋總變異量(R2)為88.7% (F=32.51, p