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從生態觀點檢視慢性精神障礙者的社區融合

為了解決雇主聘前講習資訊網站的問題，作者劉緹潔 這樣論述：

本研究是以社區復健中心的慢性精神障礙者為研究對象，採取生態觀點作為研究架構，並以半結構式的深度訪談法、參與者觀察法蒐集研究資料及分析◦期望從中檢視慢性精神障礙者在社區融合遭遇的困境，以及醫療模式社會體制對慢性精神障礙者所造成的限制◦ 研究發現，在微視系統中，慢性精神障礙者會因病識感不佳、功能受損發展受阻；而家屬採取替代性決策的照顧模式，讓慢性精神障礙者面臨無法自我決策的困境◦而居間系統中，家屬會面臨缺乏心理衛生知識、雙老家庭、缺乏照顧者輪替、經濟不足等困境◦在外部系統中，則面臨缺乏無障礙設施、福利制度不符使用、嚴重特殊傳染性肺炎等環境因素，導致慢性精神障礙陷入社會排除◦最後，鉅

視系統中，病態觀點和汙名歧視，讓慢性精神障礙者生活受到言行疾病化、問題醫療化、排擠疏離等歧視對待◦研究分析發現，醫療模式的病態觀點和新自由主義的福利制度，會導致社福補助、無障礙環境及支持系統等多方面不足◦專業人員、家屬、民眾習慣關注於疾病失能，並以醫療解決慢性精神障礙者的生活困境◦長久下來，慢性精神障礙者會因認同汙名標籤轉化為自我汙名◦ 研究結論指出，醫療模式的邏輯下，精神障礙者的主體性未被尊重、制度未採納障礙者與家屬需求、服務非依障礙者實際困境設計、習以疾病觀點看待問題◦現有的相關制度缺乏多元發展的精神醫療模式、未能全面規劃的心理衛生服務、未完善的無障礙環境以及服務、僅流於法規制定的反歧

視政策等障礙◦導致社區慢性精神障礙者的生活面臨多重限制、家屬因支持不足能量耗竭、精障者面臨多面向社會排除、社區環境未達到實質性平等◦ 本研究採用 CRPD 以權利為基礎的人權模式建議，目前慢性精神障礙者與家屬面臨的社會制度障礙◦（一）在尚未廢除強制治療制度前，需確實維護精神障礙者的法律保障，促進發展社區危機處理服務系統◦（二）建立融合教育學習環境及提供精障家屬心理衛生服務◦（三）健全無障礙環境及人力，完善精障家庭照顧支持◦（四）將心理衛生課程納入學校課綱及合作倡議促進完善人權制度◦

外籍家庭看護工照顧知能提升之研究 補充訓練辦法推 動狀況分析

為了解決雇主聘前講習資訊網站的問題，作者駱宏偉 這樣論述：

由於人口老化、家庭型態的改變，台灣的長者逐漸由外籍家庭看護工進行照顧，但當有大量外籍家庭看護工進入台灣時便會產生某些議題，其中照顧技能不足便是其中一個議題。因此台灣政府便在2017年6月3日實施「外國人從事家庭看護工作補充訓練辦法」以解決外籍家庭看護工照顧技能不足問題，此辦法即本研究關注之焦點。本研究為外籍家庭看護工補充訓練的初探研究，研究目的在瞭解於外籍家庭看護工補充訓練實施現況，以及外籍家庭看護工補充訓練單位運作補充訓練方式與執行上的挑戰。鑑此，本研究採取深度訪談法，並以「滾雪球抽樣」為抽樣方法，從2018年有辦理補充訓練之12間單位及參與補充訓練之雇主作為研究樣本。研究針對訓練單位及雇

主之背景與動機、進入補充訓練方式、補充訓練辦理狀況、執行成果、自費的影響、對補充訓練評價、政策建議等面向進行討論，結論歸納如下：(一)補充訓練若非免費則雇主參與意願不高。(二)目前執行補充訓練有成果的方式為到宅式訓練，主因乃為辦理到宅式訓練其訓練費用為免費之故。(三)補充訓練授課內容多為身體照顧服務類。(四)補充訓練宣傳不足。(五)職前訓練需先落實。根據研究之結論。本研究建議：(一)職前訓練應有考核機制。(二)職前訓練的個別化。(三)加強補充訓練的推廣。(四)喘息服務的提供。(五)開放預約制度。