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日頭浮海照亮的所在：照護臺灣東部醫療的真心英雄

為了解決高雄榮總看診時間的問題，作者凃心怡 這樣論述：

醫療資源分配不平均，是花東地區的哀愁！ 在這樣的環境之下， 走入鄉間村落的醫者仁心，看見病人及其家庭的需要， 十七家院所協力促進健康，提升平均餘命， 讓我們看見臺灣最美的風景。 　　花東的美麗與哀愁 　　臺灣有兩項制度堪稱世界明珠，一是教育平權，一是健康平權，無論貧富，人人都享有受教與就醫的權利，花東地區不能被陰霾所蓋。 　　花東地區醫療資源的不平均，在這狹長的土地上擁有十七家醫院，數量看似勉強充足，然而細細探究就能發現，幾間較為大型且設備、科別完善的醫院，卻都只集中在花蓮的北部與臺東北部。 　　人口結構的改變，根據分析報告，十到二十歲的人口數以及五十到六十五歲的人口數是

一大高峰，而二十一到四十九歲的人口卻因為到外地工作而大幅銳減，導致留存在花東地區，多為醫療需求較大的長者。 　　疾病特性，其中花東地區的癌症發生率雖然名列全國縣市的中段，然而攤開死亡率的報表，臺東排名第一，花蓮排名第三，根本原因就在於住家與醫院的交通距離太過遙遠；另一方面，新生兒死亡率也排名全臺前三名，慢性疾病更是無孔不入。 　　諸多的難題化為哀愁的種子，開出遍地憂傷的花朵……或許一盞小煤燈能做的有限，但提燈的人若是聚集在一起，在幽暗隧道裡的光，就足以將出口照亮。 　　│因研究與考察，走入鄉間村落，一份醫者仁心，在花蓮慈濟醫院剛落成啟業找不到醫師之際，曾文賓毅然決然卸下臺大醫院副院長一職

到花蓮服務，更陸續協助慈濟護專開辦、玉里慈濟醫院、關山濟醫院、大林慈濟醫院、臺北慈濟醫院以及臺中慈濟醫院等籌畫工程。 　　│羅藝霞修女（臺東天主教聖母醫院）說：醫師兼修女可以比一般醫師或一般修女更容易地看見病人或其家庭的需要，她說：「把病人當做人看，不是把病人當做工作看。」 　　│知道病人無血可用，便二話不說就挽起袖子默默捐了血。富瑞生醫師（門諾醫院）也為病患出醫藥費，不僅伸手就往口袋裡掏錢；後來乾脆把銀行帳號給批價部門。 　　│因為病患不願主動配合醫療人員照X光、追蹤病情，使得防治所的工作不易展開，李偉之（臺東慢性病防治所）與當時有心革新的局長田明輝商量：「既然病人不來找我，我去找他吧

！」 　　│哪一家小孩沒打預防針？哪家老人有慢性病？江昭妹（臺東延平鄉衛生所）都瞭若指掌。有時病人不到衛生所接受後續追逐及治療，他就騎摩托車上門去載。 　　│呂黃愛玉（門諾醫院）積極參與社區醫療活動，偏鄉部落居民不少人都為慢性疾病所苦，高血壓及糖尿病應定期監測不可間斷，為了使疾病控制更有效，呂黃愛玉自發培訓當地志工學習量血壓、測血糖及開設慢性疾病課程。 　　 　　│白明忠（台東馬偕醫院）每年去蘭嶼六、七次，每次都自備電腦、病歷、藥品。後來為了更進一步確診，他連胃鏡、腹部超音波等儀器都帶入島，成為「蘭嶼胃鏡先鋒」。 　　數十年來，在這一片土地上投入醫療的有志之士，始終汲汲營營，他們爭取各式

各樣的計畫，發想出各種辦法，期待能為這片土地上的人們盡可能的抹去不公平的陰影，盼這股力量能宛如春風，奮力的在豔陽下吹起一絲涼爽，即使挑戰隨時都可能將這份涼風蒸發，他們也無所畏懼。 　　二十三位花東地區醫療奉獻獎得主，與照護臺灣東部醫療的真心英雄， 　　十七家醫院的夥伴，把「藍天白雲」送往最灰暗、陰霾的角落，一起成就奉獻的故事！ 強力推薦 　　花蓮縣衛生局局長朱家祥│臺東縣衛生局局長黃明恩│花蓮慈濟醫院院長林欣榮│門諾醫院院長吳鏘亮│台東馬偕紀念醫院院長王功亮│國軍花蓮總醫院院長戴明正│台東基督教醫院執行長呂信雄│台北榮總臺東、玉里、鳳林分院院長趙建剛│衛生福利部部立花蓮醫院院長楊南屏│部

立臺東醫院院長樊聖│部立玉里醫院院長王作仁│部立花蓮醫院豐濱分院院長林玉祥│部立臺東醫院成功分院院長陳敏華│台東聖母醫院院長陳良娟│門諾壽豐分院院長莊永鑣│玉里慈濟醫院院長陳岩碧│關山慈濟醫院院長潘永謙

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彈力帶運動對社區高齡者體適能及生活品質之影響

為了解決高雄榮總看診時間的問題，作者陳美齡 這樣論述：

目的：本研究目的乃在探討12週彈力帶運動對社區高齡者生理檢測、體適能及自覺生活品質的影響。方法：本研究採準實驗設計方式，並以立意隨機取樣分派2個社區關懷據點至彈力帶運動實驗組（n=47）及2個社區關懷據點至對照組（n=48）。實驗組介入為期12週的彈力帶運動，對照組則維持原來的社區據點活動，沒有額外介入阻力運動課程。兩組分別以生活品質問卷（WHOQOL-BREF）及生理檢測、體適能檢測來蒐集資料，包括前測、12週後測及記錄居家自主彈力帶運動時間。結果：以獨立樣本檢定結果顯示：接受12週彈力帶運動訓練介入後，實驗組較控制組的比較下，腰圍有顯著減少、骨質密度（T-score）有顯著進步；體適能包

含屈臂檢測、坐姿起立、坐起繞物檢測及左右手握力均有進步；心理及社會構面之自覺生活品質有顯著改善。另以一般線性迴歸分析，隨著彈力帶運動時間越長，其舒張壓、腰圍、骨質密度、體適能及自覺生活品質都有顯著幅度成長。結論：彈力帶運動可以增加高齡者骨質密度及減少腰圍，提升高齡者上、下肢肌力、敏捷性與動態平衡及握力，促進高齡者生活品質，適合推廣社區團體老人運動，並且鼓勵持續居家自主練習，期盼能透過規律運動的養成，促進老人日常生活功能及提升生活品質。

醫中有情：臺北榮民總醫院院長張德明的行醫筆記

為了解決高雄榮總看診時間的問題，作者張德明 這樣論述：

醫中有情／醫學專業與人生的思索   　　醫師因病人而存，為病人而行， 　　永遠勿忘一顆柔軟體恤的心。　──張德明   　　張德明從醫近四十年，曾任三軍總醫院院長、國防醫學院院長、國防部軍醫局局長，完整歷練軍系醫療體系重要職務，目前為臺北榮民總醫院院長，一路走來持續尋求突破的契機，貢獻卓著；在醫療專業上更是致力求精求進，用心關懷、愛護每一位病人，是病人最信賴的醫師。   　　他從醫，也忘情文學與藝術之中。他認為一位好醫生，EQ比IQ更重要。因此隨身攜筆與小記事本，無論在診間、在街頭、在山巔水濱，偶有觸動，信手記幾個關鍵字，空暇時再潤飾成文。這些都是造就他成為一位體恤

病人的醫者的關鍵原因。   　　本書是他記錄行醫生涯中的溫暖與悸動、使命感與榮譽感；書寫最能耐煩解憂的親愛家人、描繪忙碌日常中療癒生命的繽紛世界、感恩歲月帶來的豐沛歷練。103則文章，是豐滿盈溢的職涯積累的生命體悟，是一位終身服務人群的醫師最真摯的獻禮。   名人推薦   　　▍齊邦媛│作家、臺大外文系名譽教授 　　德明醫師一直相信醫學根本就是藝術和科學的結合。在門診看近百個病人，解決問題還要撫慰人心，自己必須找到出口沉澱回暖，漸漸養成了寫下感想的習慣。二○一四年在臉書設了「張德明風濕病圖書館」，有專科講座、醫藥新知、心靈對話、脈動迴響，幾大部分，期待傳輸些正能量。

　　二○一五年他被派任臺北榮民總醫院院長，五年半以來，研究科目、技術深度、服務方式皆有與時並進的創新。院區的建築，最老的中正樓與新廈並肩，現代化的湖畔門診區，每天有萬人來診，努力使他們沉重的來，輕快的回家。 　　德明醫師這本書，陽光耀眼，但因醫中有情，耀眼陽光就變得溫暖了。   　　▍高希均│遠見．天下文化事業群創辦人 　　專業醫師的志業，是為了拯救生命、遠離病痛；而當專業醫師擁有愛心，既能醫病也能醫心，更可以幫助病人追求幸福人生。在臺灣，優秀的學生常以醫科為第一志願，所以從來不缺專業醫生；但兼有專業和愛心的醫師就不多，臺北榮民總醫院院長張德明醫師就是其中一位。 　　他是一

位同時具備「科技腦」及「人文心」的醫者，為榮總引進了全球最新科技的重粒子癌症治療設備，造福臺灣的病患，在精準醫療上領先全臺。他認為醫學是人文與科學的結合，所以醫師不僅要在科學上精進，在人文涵養則是要更上層樓。 　　張院長在工作第一線上，專業且真摯，我們得以從書中習得醫學專業知識與生活體驗上的啟發。這是一本人人可讀的好書。

以認知功能為基礎之失智檢測遊戲設計- 以MMSE為主

為了解決高雄榮總看診時間的問題，作者吳佳真 這樣論述：

全世界邁入高齡或超高齡社會，失智人口根據國際失智協會統計早在2015年接近5000萬，而預計2030年會達到7500萬，臺灣失智症協會截至2018年12月底人口統計資料中，患有輕微認知障礙、輕度失智症的長者將近90萬人左右 (台灣失智協會，2019)。疑似或是早期失智症的長者，還保留社交及自理能力，大部分都會認為是自身年老記憶力退化，無病識感而抗拒失智檢測及看診，根據失智協會統計，失智症導致長者遇到財務侵占、損失、詐騙等，但無確診記錄而經常敗訴；本研究以沉浸式遊戲體驗之方式，導入不需專業醫生評估簡易失智檢測(Mini-Mental State Examination, MMSE)，測驗項目包

含：定向感、訊息登錄、注意力與計算、短期記憶、語言與空間能力，將MMSE檢測內容融入遊戲當中，透過遊戲體驗長者的認知功能狀況。本研究實驗分為兩個階段進行：第一、探索階段：運用脈絡洞察法，因新冠肺炎疫情的關係，徵求30位基隆榮德國術館55歲以上之客群，以MMSE紙本測驗，測驗活動互動中洞察細節，從中彙整出互動、序列、工具器物與實體環境模型。接著使用親合圖法進行收斂，找出被隱藏的設計需求。第二、依需求製作遊戲原型，接著徵求20位受測者進行遊戲體驗及MMSE紙本測驗。實驗驗證結果：皮爾森相關性分析結果為相關係數r=0.785，顯著性為